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申   请

XUEXIAOFUZEREN: （QIANMING）              （DANWEIGONGZHANG）

                       NIAN      YUE      RI

一、基本信息

SHENBAOXUEXIAOQUANCHENG

SUOZAIQU

XUE XIAO XING ZHI

XUE XIAO DI ZHI

YOUZHENGBIANMA

FADINGDAIBIAORENXINGMING

LIANXIDIANHUA

SHENBAODANWEILIANXIREN

LIANXIDIANHUA

ZAIXIAOSHENGRENSHU: 　　　　      REN                     JIAOZHIYUANGONGRENSHU: 　　　　    REN

二、学校房屋建筑基本情况

中国足彩网首页JIAOXUELOUJIANZHUMIANJI: 　　　　     PINGFANGMI     SUSHELOUJIANZHUMIANJI: 　　　　      PINGFANGMI

中国足彩网首页JIANZAONIANFEN:                       NIAN      JIANZAONIANFEN:                         NIAN    

中国足彩网首页GAIZAOJIAGUNIANFEN:                   NIAN      GAIZAOJIAGUNIANFEN:                     NIAN

中国足彩网首页JIANZHUWUSHIFOUDADAOBENSHIJIANZHUWUKANGZHENSHEFANGYAOQIUDEGUIDING:   □DADAO  　     　□WEIDADAO

三、防震减灾科普教育管理制度

①XUEXIAOLINGDAOFENGUANQINGKUANG: □YOUMINGQUEFENGUANLINGDAO　　□WUMINGQUEFENGUANLINGDAO

中国足彩网首页②FUDAOJIAOSHIDUIWUQINGKUANG: □YOUZHUANZHIJIAOSHI　　WEI　　□YOUJIANZHIJIAOSHI　　WEI　　□WUZHUANJIANZHIJIAOSHI

中国足彩网首页③XIANGGUANGONGZUOLIERUXIANGGUANLINGDAOHEZHUANZHIJIAOSHINIANDUKAOHEFANWEIQINGKUANG: □YILIERU　　□WEILIERU

四、防震减灾科普教育情况

①FANGZHENJIANZAIKEPUJIAOYUJIHUAQINGKUANG: □YOUJIAOXUEMUBIAO，BINGNARUNIANDUHUOJIEDUANJIAOXUEJIHUA    □WUJIAOXUEMUBIAO

中国足彩网首页②FANGZHENJIANZAIJIAOXUEQINGKUANG: □KAIZHANFANGZHENJIANZAIKEPUJIAOYU，　　  XUESHI/XUENIAN

□WEIKAIZHANFANGZHENJIANZAIKEPUJIAOYU

③JIESHOUJIAOYUDEXUESHENGQINGKUANG: □GENIANJIXUESHENG    □GUDING，      NIANJI

中国足彩网首页④FANGZHENJIANZAIJIAOCAIQINGKUANG: □YOUXIAOBENJIAOCAI    □WUXIAOBENJIAOCAI

⑤FANGZHENJIANZAIKEPUJIAOYUPUJIQINGKUANG: □JIESHOUZHUANTIJIAOYUDEXUESHENGDADAOQUANXIAOXUESHENGZONGSHUDE    %YISHANG

中国足彩网首页⑥XINGQUXIAOZUQINGKUANG: □YIJINGZUZHIXINGQUXIAOZU，GONG　  　GE

                 □WEIZUZHIXINGQUXIAOZU

五、防震减灾科普宣传活动情况:

中国足彩网首页①DIZHENKEPUJIAOSHIQINGKUANG: □YOUDIZHENKEPUJIAOSHI，MIANJI　　　　　PINGFANGMI　　□WUDIZHENKEPUJIAOSHI

②XUEXIAOJINXINGFANGZHENJIANZAIKEPUXUANCHUANTUJING: □XUANCHUANLAN　    　□WANGZHAN　　    □XIAOBANKANWU　　

□QITA                             

中国足彩网首页③XUEXIAOTUSHUGUAN（SHI）: □YOU　　□MEIYOU

中国足彩网首页④DIZHENKEPUZANGSHU: 　　　ZHONG　　　CE

中国足彩网首页⑤ZAIXIALIENAXIESHIDUANKAIZHANDIZHENKEPUXUANCHUANHUODONG: □5.12FANGZHENJIANZAIXUANCHUANZHOU　□7.28FANGZHENJIANZAIXUANCHUANZHOU    □XUEXIAOANQUANJIAOYUZHOU   □QITASHIDUAN（QINGJUTISHUOMING）: 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

⑥CANJIAJIAOYU、DIZHENBUMENDIZHENKEPUXUANCHUANHUODONGQINGKUANG: □CANJIA，MEIXUENIAN　　CI　　□WEICANJIA

六、地震应急准备情况:

中国足彩网首页①YINGJIYUANZHIDINGQINGKUANG: □YIJINGZHIDING　　□WEIZHIDING

②YINGJIBIXIANCHANGDISHEZHIQINGKUANG: □YIJINGSHEZHI，ZHANDIZONGMIANJI　　　　　　PINGFANGMI，KERONGNA　　　　MINGSHISHENG，ZHANQUANXIAOSHISHENGZONGSHUDE　　%　     □WEISHEZHI

③JINJISHUSANLUXIANZHISHIBIAOZHISHEZHIQINGKUANG: □YIJINGSHEZHI　　□WEISHEZHI

中国足彩网首页④YINGJIYANLIANQINGKUANG: □BUFENSHISHENGYANLIAN，MEIXUENIAN　　CI，ZAIXIAOXUESHENGCANYULV      %

□QUANXIAOYANLIAN，MEIXUENIAN　　CI，ZAIXIAOXUESHENGCANYULV      %

□WEIYANLIAN

七、组织防震减灾相关活动情况

①ZUZHIXUESHENGCANJIAXIAONEIWAIFANGZHENJIANZAIXIANGGUANSHIJIANHUODONG:         CI/XUENIAN

②ZUZHISHISHENGKAIZHANDIZHENKEPUXUEXI:         CI/XUENIAN

③ZUZHIKAIZHANQUANXIAOXINGFANGZHENJIANZAIKEJIHUODONG:         CI/XUENIAN

八、其他活动情况（可另附页）

推 荐 意 见

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